4세대 실손
1. 급여 (본인 부담 20%)
- 1년 입원한도 5천
2. 비급여 (본인 부담 30%)
- 1년 입원한도 5천
질병상해 공통적으로 동일
통원 하루 보장금액 20만원 한도
Eg. 대장용종 떼고 나오는 경우, 11-12만원 정도 나오면 본인공제금 제외 하고 7-8만원 받는다.
예전에는 실비 안에 3대비급여 포함되었으나, 지금은 별도로 빠져있다.
(MRI,도수치료/체외충격파/증식치료, 비급여 주사제)
표준체 / 유병력체 두가지로 분류되어 있으나
표준체는 3대특약, 약제비 을 포함할 수 있다.
입원력체는 안된다.
내가 표준체로 들어갈 수 있어야한다.
표준체
5년이내 입원/수술 없음
질병확정진단 없음
중대질병없음
최근력이기 때문에 부담보로, 몇년동안 보장 안한다는 조건이 붙을 수도 있다.
부담보 + 할증일 수 도 있다.
부담보를 안잡고 할증만 잡을 수 있다.
2021년 7월부터 4세대로 동일하다.
보험사에서는 손해율이 높다.
이거 하나만 하면 보험사는 안해주려고 한다.
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